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Top Doctor 의 건강이야기 (135)

전자담배가 폐 손상을 유발할 수 있나요? EVALI, 이발리, 전자담배 폐질환

전자담배는 폐 손상을 유발할 수 있습니다. 이는 EVALI (E-cigarette or Vaping-Associated Lung Injury, 전자담배 또는 흡입기 관련 폐 손상) 라고 불리기도 합니다.다음은 EVALI ,전자담배 관련 폐손상의 원인과 기전을 설명해 보도록 하겠습니다. 전자담배는 어떤 성분이 들어있나요?니코틴: 전자담배는 일반적인 담배보다 안전하다고 알려져 있지만, 여전히 니코틴이 들어있기 때문에  폐를 자극하고 장기적으로 손상을 줄 수 있습니다.향료 화학물질: 많은 전자담배 액체에는 다이아세틸이라는 화학물질이 포함되어 있으며, 이는 폐질환 특히 bronchiolitis obliterans  (일명 팝콘 폐)를 유발할 수 있습니다.첨가제: 비타민 E 아세테이트는 일부 전자담배 (특히 TH..

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고지혈증약, 당뇨, 고혈당, 스타틴, 당수치가 올라가요.

고지혈증약 중 대표적인 스타틴 복용 후 극히 일부 환자에서 새롭게 당뇨병이 발생하거나 기존 당뇨병이 악화되는 현상을 의미합니다. 스타틴은 콜레스테롤 수치를 낮추고 심혈관 질환 위험을 줄이는 데 널리 사용되는 약물로, 일반적으로 안전하고 효과적이지만, 특정 인구에서는 당뇨병 위험을 아주 약간 증가시킬 수 있다는 연구 결과가 있습니다.고지혈증약은 어떻게 당을 올릴 수 있나?스타틴이 당뇨병을 유발하는 정확한 기전은 아직 완전히는 잘 모릅니다. 다만, 몇 가지 가능성을 생각해 볼 수 있는데요.인슐린 감수성 감소:스타틴은 췌장 베타세포와 근육 세포 내의 포도당 흡수와 인슐린 신호 전달을 방해하여 인슐린 감수성을 감소시킬 수 있습니다.베타세포 기능 저하:스타틴은 췌장 베타세포의 기능을 저하시켜 인슐린 분비를 감소시..

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통풍, 고요산혈증, 통풍은 왜 생기나요? 부산통풍

통풍은 대표적인 급성 염증성 관절염입니다 통풍관절염은 고요산혈증이 지속되다가 여러 이유로 인해 요산결정이 생기고 이러한 요산 결정이 여러 유발인자를 만나 급성 염증성 관절염이 생기게 됩니다. 통풍은 부산류마티스 부산류마티스 허민영 고요산혈증은 혈액 속의 요산 농도가 7mg/ dL 이상인 경우를 일컫는데 고요산혈증이 생기는 이유는 1) 요산이 많이 만들어지거나 (1) 신체 대사과정에 의해 퓨린이 과도하게 생김 (2) 퓨린이 많이 든 음식을 섭취함 2) 요산배출이 적게되는 경우 이러한 경우를 생각해 볼 수 있습니다. 고요산혈증이 지속된다고 무조건 통풍이 생기는 건 아니고 대부분의 환자는 무증상고요산혈증 시기를 지니게 됩니다. 그래서 대부분의 경우는 건강검진 등에서 우연하게 요산수치가 높아져 있는 경우로 고요..

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통풍약 평생먹어야 하나요? 통풍약 중단하고 싶어요. 통풍약 중단해도 되나요? 부산통풍

“ 그러면 앞으로는 요산강하제를 꾸준히 복용하시면 되겠습니다.” "꾸준히 언제까지요? 평생요?” “네. 아무래도 지속하는게 좋겠습니다.” “ 평생 ? 저 그러면 통풍약 먹기 싫어요." 통풍은 부산류마티스 부산류마티스 허민영 30대 남자환자에서 통풍환자가 갈수록 늘어가고 있습니다. 일반적으로 중년 남성의 질환이라고 알려진것과는 달리 대사성질환 (고혈압, 과체중, 인슐린내성 ) 이 젊은 남성에서 늘어나고 과체중이 30 대 남자의 1/3 에 해당한다는 보고도 있습니다. 그래서인지 젊은 통풍환자가 갈수록 늘어가고 있습니다. 이전에 중년 통풍 환자에게 평생 약을 드셔야 한다고 하면 환자들이 별 부담을 느끼지 않으셨지만 젊은 환자들이 늘어나면서 아무래도 평생 약을 먹어야 한다고 하면 저런 상황을 종종 볼수가 있습니..

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만성콩팥병 단계, 사구체 여과율 , 1단계, 만성콩팥병 3단계, 만성 콩팥병 4단계, 만성콩팥병 5단계

만성콩팥병(Chronic Kidney Disease, CKD)은 신장 (콩팥)의 손상이나 기능 저하로 인한 질환으로, 국제적인 기준에 따라 다섯 단계로 구분하고 있습니다. 이때 만성콩팥병이란 신장 기능의 손상되거나 신장기능이 떨어지는 것이 3개월이상 지속되는 경우를 뜻합니다. 이에 비해 급성콩팥병은 신장 기능의 손상이나 저하가 일시적인 경우이고 대부분 회복되지만, 일부 환자에서는 만성콩팥병으로 진행할 수도 있습니다. 만성콩팥병의 가장 흔한 원인 두 가지는 당뇨와 고혈압입니다. 만성콩팥병의 단계는 사구체 여과율 (콩팥이 노폐물을 거르는 능력) 을 기준으로 단계가 나뉘게 됩니다. 각각의 단계별로 신장의 기능 저하 정도와 관리 방안에 대해서 알아보겠습니다. 1단계: 초기 단계( 미세한 신장 손상이 존재하지만 ..

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항 CCP 항체, 류마티스인자, 자가항체, 부산류마티스, 류마티스 관절염

류마티스 관절염과 같은 자가면역질환들은 혈액검사에서 특징적인 자가항체들이 나타나게 되는 경우가 많습니다. 오늘은 류마티스 관절염 환자들의 진단과, 또 이후 환자들의 경과를 예측할 수 있는 검사 류마티스 인자와 항 CCP 항체에 대해 알아보겠습니다. 류마티스 인자 류마티스 인자는 류마티스 관절염을 진단할 때 자주 사용하는 혈액 검사 중 하나입니다. 류마티스 인자 검사는 혈액 속에서 면역계와 관련된 단백질의 특정 부분에 대한 항체여부를 잴 수 있는데, 이 검사를 통해서 환자가 자가항체를 생성하는지 알 수 있게 됩니다. 전형적인 류마티스 관절염의 경우, 대개 류마티스 인자가 혈액 속에서 검출됩니다. 류마티스 인자는 류마티스 관절염 환자의 약 70 ~ 80%에서 발견됩니다. 그러나 류마티스 인자는 다른 자가면역..

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류마티스 관절염 초기증상, 부산 류마티스, 류마티스 관절염

류마티스 관절염은 면역 체계가 정상적인 관절 조직을 공격해서 염증을 일으키고, 심한 경우는 관절을 파괴하는 자가면역질환 중 하나입니다. 오늘은 류마티스 관절염의 초기 증상에 대해 알아보겠습니다. 류마티스는 부산류마티스 부산류마티스 허민영 류마티스 관절염의 초기 증상은 몇 가지 주요한 특징이 있지만, 이러한 증상이 모두 발병 초기에 나타나는 것은 아닙니다. 환자분에 따라 다소 차이가 있을 수 있으니 유의하시기 바랍니다. 아침 뻣뻣함: 류마티스 관절염의 초기 증상 중 가장 대표적인 증상 중 하나입니다. 아침에 일어나면 관절이 뻣뻣해지는 조조강직 (아침뻣뻣함) 은 퇴행성 관절염등에서도 쉽게 볼 수 있는 증상이긴 하지만, 류마티스 관절염의 경우는 꽤 긴시간 동안 증상이 지속됩니다. 이에 비해 퇴행성 관절염은 몇..

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고지혈증과 고콜레스테롤혈증은 같은 건가요? 다른 건가요?

“ 건강검진에서 고지혈증을 진단받았는데요. 또 콜레스테롤 수치도 높다고 하네요. 고지혈증이랑 콜레스테롤이랑 같은 건가요?” “ 콜레스테롤이 높으면 고지혈증이라고 합니다.” “그러면 둘이 같은건가요?” “ 비슷한 거라고 생각하시면 됩니다. 정확하게 말하면 그렇지는 않지만….” 류마티스는 부산류마티스 부산류마티스 허민영 고지혈증과 고콜레스테롤혈증 고지혈증과 고콜레스테롤혈증은 서로 혼합해서 잘 쓰이는 용어입니다. 그런데 정확하게 말하면 같은 용어는 아닙니다. 고지혈증은 좀 더 정확하게 말하면 Hyperlipidemia.. 혈액속에 지질이 높은 경우를 말하는 것이고 고콜레스테롤혈증은 Hypercholesterolemia 는 혈액속에 콜레스테롤이 높은 경우를 말합니다. 여기서 지질은 총콜레스레롤, 중성지방 등 여..

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통풍 진단, 통풍 CT, 통풍 관절 초음파, 이중에너지 CT, 듀얼에너지 CT, Dual Energy CT, 부산 통풍

“ 발등이 아파서 왔는데 다른 병원에서 통풍으로 진단받았습니다. 요산수치는 정상이라는데 제가 통풍이 맞을까요? 사진으로 확인을 좀 해 보고 싶네요.” 통풍은 부산류마티스 부산류마티스 허민영 오늘은 최근 통풍의 진단방법 중 하나로 쓰이는 관절 초음파와 이중에너지 CT (Dual energy CT) 에 대해서 알아보겠습니다. 통풍을 진단하는 가장 좋은 방법은 부어있는 관절의 관절액을 뽑아서 현미경으로 바늘모양의 통풍결정을 확인하는 겁니다. 그런데 주위에 통풍 진단을 받은 분들 중에서 엄지발가락 관절을 찔러서 관절액을 확인하고 통풍을 진단받았다는 분은 잘 없을 겁니다. 이것은 엄지발가락 관절이 너무 작아서 관절액을 뽑기가 매우 힘들기 때문입니다. 실지로 무릎관절 같은 큰 관절에 통풍이 생겨서 무릎이 퉁퉁 부어..

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당뇨 예방식이, 당뇨 전단계 식이, 당뇨영양

당뇨전단계에서 당뇨로 가는 길을 예방하기 위해서는 운동과 식이가 특히 중요합니다. 적절한 에너지와 영양을 공급하면서 건강한 생활을 유지할 수 있는 식이를 알아보도록 하겠습니다. 모든 사람의 식욕, 식습관, 활동량은 다릅니다. 그러므로 일단 표준 체중을 구해보도록 합니다. 표준체중과 하루 에너지 필요량 구하기 표준 체중은 남자 = 표중체중= 신장 (m) x 신장 (m) x 22 여자= 표준체중=신장 (m) x 신장 (m) x 21 예를 들어 161 cm 의 여자의 표준체중은 저 공식에 의하면 1.61 x 1.61 x 21=54.4 kg 이 됩니다. 다음은 성인에서 필요한 하루 에너지 필요량을 계산합니다. 여기서 성장기, 임신이나 수유기 여성 등은 이 공식에 해당하지 않습니다. 암튼 일반적인 성인 기준으로 ..

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