오늘은 폐암에서 사용되는 표적치료제 이레싸, 타쎄바, 지오트립 등과 면역억제제 니볼루맙, 펨브롤리주맙에 대해 알아보겠습니다. 표적이란 말은 활이나 총을 쏠 때 목표로 삼는 점을 일컫습니다. 과녁과 같은 것이죠. 표적항암제는 암세포에만 주로 발현되는 특정 단백질이나 특성 유전자를 목표로 하는 항암제로 표적 항암제는 여러 세포에 영향을 미치는 세포독성 항암제와는 달리 암세포만 선별적으로 작용하기 때문에 부작용이 적습니다. 물론 정상세포가 절대 영향을 받지 않는 것은 아닙니다. 뿐만 아니라 암세포에만 발현되는 유전자 변이를 표적으로 하는 경우에 이러한 유전자 변이가 없는 사람에게는 효과가 적을 수 있습니다. 그래서 유전자 변이를 표적으로 하는 표적항암제의 경우는 암조직의 유전자검사를 미리 해서 항암제에 대한 ..
골다공증을 위해서는 칼슘, 비타민 D 섭취, 금연 및 절주, 운동이 필요합니다. 칼슘과 비타민 D 가 많이 든 음식과 올바른 권장량에 대해 알아보겠습니다. "골밀도 검사에서 골다공증으로 나왔으니 이제 골다공증약을 드셔야 할 것 같습니다. 그리고 비타민 D 와 칼슘도 같이 챙겨드시도록 하세요." " 칼슘 먹으니 속이 쓰리고 변비도 생겨서 먹기 싫어요. 음식으로 섭취하려고 하는데 어떤 음식을 먹어야 하나요?" 골다공증은 류마티스내과 부산류마티스 허민영 골다공증 치료에 흔히 같이 권해지는 칼슘이나 비타민 D 는 1 주일, 1 달, 3 개월, 6개월, 1 년에 한 번 치료하는 골다공증약과는 달리 매일 먹어야 하는 부담감이 있습니다. (비타민 D 는 주사가 있긴 합니다만~) 그래서 음식으로 챙겨서 드시겠다는 분들..
포도막염의 증상, 가능한 원인, 특히 베체트병과 강직척추염에서의 포도막염에 대해 알아보겠습니다. 포도막염의 경우 대개 특별한 원인없이 발생하는 것이 가장 흔하지만 포도막염이 지속적으로 재발하는 경우 내과적인 질환 (감염, 손상, 자가면역 질환 등) 이 숨어 있을 수도 있습니다. “포도막염이 너무 자주 생겨서 안과에서 검사하라고 왔어요. 여기 오는 게 맞나요? 그런데 무슨 검사를 하나요?” 안과에서 포도막염이 자주 생기는 환자의 내과적 질환을 찾기위해 환자를 보내왔습니다. 강직척추염은 부산류마티스 부산류마티스 허민영 포도막염이란 포도막염은 눈에 생긴 염증의 일종으로 안구의 중간벽(포도막 , uvea ) 에 생긴 염증 질환입니다. 포도막은 안구벽을 싸는 중간층을 말하는데 크게 홍체iris, 섬모체ciliar..
말라리아약 예방약 중 클로로퀸은 아지스로마이신, 다른 여러 약제와 함께 코로나 치료제로도 사용됩니다. “ 말라리아 예방약 좀 주세요” “ 무슨 말라리아약을 드리면 되나요?” “ 잘 모르는데 알아서 주세요.” “ 어느 나라로 여행하시는 건가요?” “ 실은 코로나 예방한다고 먹으려구요.” “ 코로나 예방약제로 국내에 허가된 말라리아 예방약제는 없습니다.” (잠시 후 환자 다시 내원하여) “ 그러면 여행갈거니 말라리아 약으로 주세요.” “ 어디로 여행하시나요. 여행지에 따라 약이 좀 다른데..?” “ 클로로퀸으로 주세요” “ 우리 병원에는 말라리아 예방약제로는 클로로퀸은 없고 메플로퀸, 독시사이클린, 말라론 등이 있습니다.” “ 다 같은 약인가요?” “ 완전히 다른 약들입니다만 어떤 약을 드리면 좋을지..” ..
아토피 피부염의 혁신적인 생물학적 제재 듀피젠트 듀필루맙의 효과와 보험급여 기준에 대해 알아보겠습니다. 듀필루맙 (Dupilumab, 상품명 듀피젠트) 는 아토피 피부염에서 획기적인 치료제로 등장한 생물학적제재입니다. 제가 듀필루맙을의 효과를 처음 알게 된건 2016년 미국학회에 참석했을 때였습니다. 강연자 분이 피부과와 소아과 전문의를 같이 딴 교수셨는데 강연 슬라이드가 넘어갈 때마다 청중석에서 감탄하던 기억이 납니다. 생물학적 제재는 기존의 경구약과는 좀 많이 다른 제재이긴 하지만 현재는 암, 염증성 질환, 안과 질환 등 많은 질환 질환에서 사용되고 있습니다 ▶ 생물학적 제제 에 대해서는 이전 포스트에서 열심히 설명하였기 때문에 자세한 설명은 넘어가겠습니다. 함께 읽기 좋은 글▶ 생물학적 제제와 바이..