의학건강, 탑닥터

Top Doctor 의 건강이야기 (135)

독감 증상, 원인, 인플루엔자, 예방접종

인플루엔자 독감 원인, 증상, 예방접종 독감, 인플루엔자는 인플루엔자 바이러스에 의해 유발되는 발열을 동반한 호흡기 바이러스 질환으로 폐렴 등의 합병증이 생기는 무서운 질환입니다. 흔히 독감, 독한 감기라고 불리는 인플루엔자 (Flu, Influneza) 는 인플루엔자 바이러스에 의해 유발되는 발열을 동반한 호흡기 바이러스 질환으로 감기와는 전혀 다른 질환입니다. 건강한 성인의 경우 수일간 고생하다가 회복되는 경우가 대부분이지만 폐렴 등의 합병증을 유발하여 입원하거나 심한 경우 사망에 이르게 할 수 있는 무서운 질환입니다. 증상 콧물, 재채기, 인후통 등 감기과 비슷한 증상으로 보이기도 합니다. 감기도 심하게 앓는 경우가 있지만 감기 증세가 심하면서 특히 고열, 심한 근육통이 동반된다면 인플루엔자를 생각..

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혈관조영술 심장,심근경색시술, 스텐트시술, 심장혈관중재술

심근경색증에서 가장 중요한 검사이자 치료인 혈관조영술과 심장혈관 중재시술, 스텐트시술을 알아보겠습니다. 일전에는 ▶협심증 과 ▶심근경색증의 증상 에 대해서 알아보았습니다.심근경색증 (Myocardial infarction, MI) 은 대부분 응급실이나 바로 심장 중환자실로 가게 됩니다. 이와 함께 여러가지 검사들을 하게 됩니다. 급성 관동맥 증후군 (acute coronary syndrome) 의 경우 아래의 그림과 같은 심전도, 심장초음파, 심장스캔, 심근효소 등의 혈액검사, 심장 CT, 심장부하검사 등의 여러검사 등등을 하게 되는데 위급한 심근경색증의 경우 일분일초를 다투는 경우가 많으므로 심전도(EKG, ECG, electrocardiogram) 와 심근효소 수치만 보고 다른 검사들 없이 바로 심장..

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심근경색 초기증상,원인,치료, 시술, 전조증상

심근경색증 -초기증상, 전조증상, 원인 심근경색증은 심장주위의 혈관의 혈류가 제대로 공급되지 않으면서 심근이 괴사가 생기는 질환으로 매우 위중하고 응급한 질환입니다.심근경색증은 영어로는 Myocardial infarct , myocardial infarction, MI 라고 합니다. 여기서 myocardial 은 심장근육을 뜻하고 infarct 은 혈류공급부족으로 괴사된 상태를 뜻합니다. 혈액은 우리 몸의 각 장기가 필요한 산소를 실어나르는 일을 하게 되는게우리가 살기위해 산소가 필요한 것처럼 심장도 산소가 필요합니다. 심장주위의 혈관이 좁아지면 산소가 제대로 공급되지 않고 가슴의 통증, ▶협심증, 심한 경우 심근경색, 심장마비 등의 증상이 생깁니다. 심근경색증은 심장을 둘러싸고 있는 혈관의 혈류가 제대..

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협심증 증상, 원인, 안정형협심증, 불안정형 협심증

협심증 증상, 원인 협심증은 심장으로 가는 혈액양이 줄어 들 때 생기는 가슴통증입니다. 가슴이 누르는 듯, 죄는 듯 아픈 협심증은 중요한 심혈관 질환 중의 하나입니다. 협심증은 심장으로 가는 혈액양이 줄어들 때 생기는 가슴통증을 일컫는 용어입니다. 영어로는 대개 angina 라고 하며 아래 그림에서 보는 것처럼심장주위의 혈관, 즉 관상동맥이 좁아졌을 때 생기는 증상입니다. 대개 왼쪽가슴 부위가 누르는 듯, 죄는 듯, 쪼이는 듯, 가슴에 돌을 얹어놓은것 같다고들 얘기합니다. 증상 왼쪽가슴 부위가 누르는 듯, 죄는 듯, 쪼이는 듯, 가슴에 돌을 얹어놓은 듯한 통증 왼쪽 팔, 목, 턱, 어깨, 등쪽으로 번지는 듯한 통증 오심, 구토 발한, 땀 어지러움 등이 동반되기도 합니다. 협심증은 크게 안정형 협심증 (s..

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대퇴골두 무혈성 괴사, 무혈성 골괴사, 스테로이드, 술, 루푸스

대퇴골두에 잘생기는 무혈관 골괴사는 스테로이드, 알콜, 루푸스 등이 위험요소가 되고 심한 경우 수술, 특히 인공관절술이 필요한 무서운 질환입니다.무혈관 골괴사 (avascular necrosis)는 이름이 말하는 것처럼혈류량이 감소하면서 골조직이 죽는 질환을 의미합니다. 이 중, 대퇴골두 무혈성 괴사란 고관절의 대퇴골 동그란 머리부분에 무혈관 골괴사가 생긴 병을 뜻합니다. 처음에는 아무 증상없이 골에 가는 혈류량만 감소하지만 진행하면 뼈세포가 죽으면서 뼈가 부서지면서 내려앉거나 탈구되기도 하는 매우 겁나는 질환입니다. 심한 경우 푹 주저앉으면서 걸을 수도 없게 됩니다. 괴사와 가장 관련이 있는 요소로는 고용량의 스테로이드와 술을 대표적으로 들 수 있습니다. 어느 연령에서도 잘 생기지만 30대~50대 에 ..

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본인부담금과 본인부담상한제, 본인부담금상한제

본인 부담금과 본인부담상한제 건강보험에서는 본인이 부담해야 할 본인 부담금이 있고 질병으로 인한 고액의료비 부담을 덜어주기 위한 본인 부담상한제가 있습니다. 병원이나 의원을 다니시다 보면 대학병원에서 검사를 하거나 약을 처방받아서 복용하는 경우는 같은 검사라도 돈을 더 내는 것 같다는 생각을 하실 건데요. 이것은 본인 부담금의 차이때문입니다. 본인 부담금 건강 보험 따위에서, 납부해야 할 전체 금액 가운데에서 본인이 책임을 지고 내야 하는 돈을 뜻합니다. 본인부담액 외래 기준은 다음과 같습니다. 기관종별 소재지 본인부담액 상급종합병원 모든 지역 진찰료총액+(요양급여비용총액-진찰료총액)×60/100 종합병원 동지역 요양급여비용총액×50/100 읍·면 지역 요양급여비용총액×45/100 병원, 치과병원, 한방..

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중증 건선 산정특례

중증 건선 산정특례중증건선이 산정특례 질환에 해당하면서 본인부담금이 60 % 에서 10 % 로 경감되어서 생물학적 제재의 사용에 부담이 덜해졌습니다.다른 질환(암, 희귀난치, 심혈관 등등) 의 산정특례 때문에 이 글을 보신 분은 이 글보다는 ▶산정특례 제도, 암, 희귀난치 질환 을 보시기 바랍니다. 생물학적 제재의 출현 이후 건선은 엄청나게 치료의 큰 발전을 보였습니다. 항종양괴사인자 길항제인 엔브렐, 휴미라, 레미케이드인터루킨 차단제인 스텔라라, 탈츠, 코센틱스, 탈츠, 트렘피어은 건선 환자의 삶의 질을 완전히 바꿨습니다. 문제는 건선에서 생물학적 제재가 워낙 고가라서 보험기준에 해당하더라도 약가가 워낙 부담이 되어 환자들은 치료를 망설였습니다.게다가 건선은 피부에만 국한되는 질환이어서 다른 여러가지 ..

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건선, 건선관절염, 코센틱스, 탈츠, 트렘피어, 스텔라라 가격, 보험기준

건선관절염이나 건선에서 사용되는 생물학적 제재, 엔브렐, 휴미라, 스텔라라, 코센틱스, 탈츠, 트렘피어의 보험기준과 가격 대해 알아보겠습니다. 지난번에는 건선관절염 및 건선에서 사용되는 ▶생물학적 제재 - 엔브렐, 휴미라, 스텔라라, 코센틱스, 탈츠,트렘피어 각각에 대해 설명을 드렸는데요. 건선관절염은 류마티스 내과 류마티스 내과 오늘은 생물학적 제재의 보험기준과 대략의 가격, 건선 그리고 건선관절염의 산정특례 기준에 대해 알아보겠습니다. 우선 생물학적 제재를 쓰는 경우는 6개월 이상 지속되는 활동성 및 진행성 건선관절염 또는 만성 중증 판상건선 환자에서 여러가지 조건들이 생물학적 제재를 필요로 하는 경우 사용하게 됩니다. 건선 생물학적 제재 보험기준 건선 생물학적 제재의 보험 기준은 6개월 이상 지속되..

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골수검사-골수검사 하는 이유, 골수검사 방법, 조직검사, 흡인검사

골수검사는 골수에서 정상적인 모양과 기능의 혈액세포를 만드는지 또 정상적인 양의 혈액세포를 만들고 있는지 보기위한 검사입니다.골수(Bone marrow) 의 골은 뼈로 골수는 이름 그대로 뼈안에 있는 말랑하면서도 딱딱한 성분을 일컫는데요. 그림의 중앙에 있는 노란기둥이 골수입니다. 골수는 우리 몸에 필요한 혈액세포를 만들어 내는 중요한 기관입니다. 골수검사 골수 조직검사와 골수 흡인은 뼈안에 있는 골수를 검사하는 일련의 과정입니다. 골수검사를 통해서 골수에 특별한 문제는 없는지정상적인 모양의 혈액세포들을 제대로 만들어 내고 있는지 그리고 정상적인 양의 혈액을 만들어 내는지를 살피게 됩니다. 골수는 액체같은 성분과 약간 푸석하면서 찐뜩찐득한 고체성분으로 이뤄져 있어서 골수흡인(Bone marrow aspi..

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파상풍 증상, 치료, 예방접종

파상풍은 상처가 난 피부를 통해 파상풍균이 들어와서 신경독소를 분비하여 근육마비, 심한 뒤틀림, 경련 등을 일으키는 무서운 질환이지만 예방접종을 통해 예방가능합니다. 파상풍 Tetanus 은 신경계를 침범하여 통증을 동반한 근육뻣뻣함을 특징으로 하는데 특히 턱과 목주위의 근육에 증상이 가장 심하게 나타납니다. 목주위근 근육을 마비시켜 호흡하는 것을 방해할 수 있으므로 심한 경우 사망할 수도 있는 무서운 질환입니다. 턱을 제대로 움직일 수 없어서 영어로는 lockjaw 라는 별명도 있죠. 파상풍 예방접종만 궁금하신 분은 이 글 보다는 ▶성인예방접종- 파상풍, 티댑 백신, 티디백신 Tdap 을 참조바랍니다. 파상풍 증상 파상풍하면 ‘더러운 못에 찔리면 생기는 병’ 또는 ‘상처를 통해 생기는 병” 이란 말을 ..

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