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Top Doctor 의 건강이야기 (135)

통풍약 부작용, 페북소스타트, 페브릭, 알로퓨리놀, 부산 통풍, 부산 류마티스

통풍약제, 알로퓨리놀과 페북소스타트의 부작용과 식품의약품 안전처에서 발표된 내용에 대해서 알아보겠습니다. 일전에는 ▶통풍치료약인 요산생성억제 알로퓨리놀, 페북소스타트와 요산배출촉진제인 벤즈브로마론 이 작용하는 원리와 효과에 대해 알아보았습니다. 통풍은 류마티스내과 통풍 명의 허민영 오늘은 통풍약제의 부작용과 알로퓨리놀(자이로릭)과 페북소스타트 (페브릭) 에 관해 식품의약품 안전처에서 발표된 내용에 대해서 알아보겠습니다. 페북소스타트 부작용, 심혈관계 질환 2019년 2월 식품의약품 안전처에서는 페북소스타트(Febuxostat) 에 대한 안정성 서한을 발표했습니다. 국내에서는 페브릭, 페부릭 (Feburic) , 미국에서는 Urolic 이라는 이름으로 판매되고 있습니다. 미국 FDA 는 페북소스타트 제제의..

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고지혈증 운동요법, 고혈압 운동요법, 심장강화운동

고지혈증과 고혈압은 대개 식이요법과 운동요법을 같이 유지하도록 합니다. 오늘은 고지혈증, 고혈압, 즉 심혈관계 질환을 예방하고 개선하기 위한 운동요법을 알아보겠습니다. “검사결과 고지혈증과 고혈압이 있으니 약을 처방해드리겠습니다.” “글쎄요. 저는 약먹고 싶지 않은데요. 약먹으면 평생 먹어야 하쟎아요. 식이요법이랑 운동으로 하려구요." “운동이 쉽지 않으실텐데…. 정 그러시다면 열심히 해보시고 3개월 후에 다시 오셔서 검사하시는 걸로 하시죠.” 이윽고 3개월 후…….. 대개 3개월 후에 왔을 때 식이요법과 운동으로 고지혈증이나 혈압이 조절되어 있는 환자는 20 명 중 한명도 되지 않습니다. 왜냐하면 고지혈증이나 혈압을 조절하기 위한 심혈관계질환의 운동량이 만만치 않게 힘들기 때문입니다. 그럼에도 불구하고..

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혈뇨가 나오는 이유, 혈뇨의 원인, 육안적 혈뇨, 현미경적 혈뇨

소변에서 피가 나온다? 면 놀래서 병원으로 달려오겠죠. 소변에서 피가 나오는 증상을 혈뇨라고 하는데 눈으로 소변의 피를 볼 수 있는 것을 육안적 혈뇨 눈에서는 보이지는 않지만 현미경으로 볼 수 있는 혈뇨를 현미경적 혈뇨라고 합니다. 위의 왼쪽 사진처럼 육안적 혈뇨는 대개 환자가 놀래서 알아서 병원에 오시는 경우가 많습니다. 현미경적 혈뇨는 사진의 오른쪽 처럼 눈에 보이는 것은 정상적인 소변색깔을 띠게 됩니다.그러나 소변검체를 슬라이드에 도말해서 보면 혈뇨가 발견되는 건데대개 검진이나 소변검사를 통해 우연히 발견되서 오는 경우가 많습니다. 혈뇨의 원인 무증상 현미경적 혈뇨는 다양한 원인으로 생기는데 마라톤 같은 운동이나 요로감염에서 생기는 경우도 있습니다. 그러나 혈뇨를 겁내는 이유는 요로계암의 초기 증상..

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베체트병 진단, 진단기준, 베체트병 치료, 산정특례

일전에는 ▶베체트 병의 다양한 증상에 대해 알아보았고 이번에는 베체트 병의 진단기준과 치료에 대해 알아보겠습니다. 베체트병원 의 진단 기준은 세계적으로 여러가지가 있습니다. 여러 개가 있다는 게 특정한 진단 기준 하나로만으로는 진단을 내리기가 충분치 않다는 뜻입니다. 그래서 베체트 병을 잘 모르시는 분이 이 진단 기준을 이용하면 질병이 과하게 진단되거나 또는 진단이 제대로 되지 않기도 합니다. 베체트 병 진단기준 오늘은 여러가지 진단 기준 중에 비교적 흔하게 쓰여지는 베체트의 진단기준 중 한가지를 알아보겠습니다. 재발성 구강궤양 재발성 음부궤양 특징적인 베체트 피부증상 : 결절성 홍반, 가성모낭염 등 특징적인 베체트 눈증상: 포도막염, 망막혈관염 등 이상초과민 반응 그러나 먼저 말씀드린 것처럼 베체트 병..

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베체트병 증상, 베체트병이란, 베체트병 눈

베체트 병은 재발성 구강궤양과 음부궤양 및 포도막염, 특징적인 피부병변이 나타나는 희귀난치 질환입니다. 흔히 입이 계속 헐게 되면 베체트병을 의심해서 병원에 오시기도 하지만 사실 베체트병은 ▶ 희귀난치질환 으로 분류된 비교적 보기 드문 질환입니다. 베체트병은 류마티스 내과 에서류마티스 내과 구강궤양이 흔히 동반되면서, 음부궤양, 포도막염, 특징적인 피부병변이 동반되는 경우 의심해 볼수 있는 질환이긴 하지만 구강궤양와 음부궤양 (성기 궤양)이 동반되는 질환들은 베체트 병 외에도 다양한 질환들이 있습니다. 증상 어떤 분들은 한두알의 약으로도 심한 증상없이 잘 지내는가 하면 어떤이들은 여러 차례 입원해야 하는 등 그 심한 정도는 정말 천차만별입니다. 눈이나 장을 침범하는 베체트병의 경우 휴미라 같은 고가의 생..

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홍역 증상, 예방접종

홍역은 급성 발진성 바이러스 질환으로 전염성이 매우 높습니다. 홍역은 급성 발진성 바이러스 질환으로 기침, 콧물, 고열과 발진을 특징으로 하는 질환입니다. 홍역 증상 홍역은 영어로는 mealses 이라고 합니다.홍역에 걸리면 초기에 감기처럼 증상이 나타나는데 대개 홍역을 앓는 이와 접촉한 후 1~2 주 사이에 증상이 생깁니다. 초기에는 감기와 비슷한 증상이 나타나면서 3가지 증상 기침, 콧물, 결막염 등의 증상이 나타납니다만 모든 증상이 한꺼번에 다 나타나는 것 은 아닙니다. 진행하면 고열과 함께 얼굴에서 시작해서 온 몸에 발진이 나타나는데 문제는 특징적인 온몸의 발진이 생기기 4일 전부터 발진이 생긴 후 4일후 까지 전염가능성이 매우 높으므로 발진이 생기기 전이라도 홍역이 의심스럽다면 즉시 병원의 진료..

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홍역 예방접종, 성인예방접종, MMR

소아기 2회 홍역예방접종을 완료한 성인의 경우, 고위험군에서 홍역 추가 접종이 권유됩니다. 일반적으로 홍역 예방접종(MMR) 은 소아기 생후 12~15 개월과 만 4~6 세에 각각 접종하여 총 2회 접종을 완료한 후 성인기에는 고위험군에만 접종이 권유되었습니다. 여기서 고위험군은 의료인, 개발도상국 여행자, 면역저하 환자를 돌보는 가족, 단체생활을 하는 성인입니다. 우리나라에서 홍역 예방접종이 성인에게 추가적으로 권고되지 않은 이유는 2014년 세계보건기구로부터 홍역퇴치 국가 인증을 받았고 그 후로 간간히 몇 케이스가 생긴적은 없지만 크게 유행한 적이 없기 때문입니다. 그러나 2019년 1월 대구, 안산지역을 중심으로 홍역이 보고되면서 우리나라도 성인에서 홍역예방접종이 필요한 게 아닌가 하는 목소리가 있..

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다리가 떨려요, 하지불안 증후군 증상, 원인

'다리가 떨린다", "다리를 가만히 두질 못하겠다” 는 병, 하지 불안 증후군에 대해서 알아보겠습니다. 하지불안 증후군은 영어로는 Restless leg syndrome 인데 rest 는 휴식이고 less 는 부정 (not)을 뜻하는 용어로 Restless leg syndrome : 영어 그대로 바꾸면 “쉴수 없는 다리 증후군” 이란 뜻입니다. 다시 말해서 쉬고 있으면,즉 움직이지 않고 가만히 있으면, 증상이 생기기 때문에 계속 다리를 움직이고 있는 겁니다. 대개 다리를 움직이지 않으면 다리가 불편하다, 감각이 이상하다고 하고 움직이면 증상이 호전됩니다. 심한 경우 팔, 다리의 근육이 저절로 뒤틀리거나 덜썩거리기도 합니다. 다리에 감각이 이상하다는 것은 매우 다양하게 나타나는데"다리가 터질 것같다" "가..

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다리가 붓는 이유, 다리부종의 원인, 부종의 원인

다리부종은 혈액순환 이상, 다리 정맥질환, 간기능이상, 콩팥기능이상 등의 다양한 원인으로 생길 수 있습니다. “다리가 부어서 다리 쪽의 혈액순환 검사를 하고 싶어요.” “다리가 부었다고 혈액순환에 꼭 이상이 있는 건 아닙니다. ” “혈액순환에 이상이 생긴 것 같은데…” “다리가 붓는 원인은 혈액순환 뿐 아니라 심장, 콩팥, 간, 갑상선 등등 여러가지 질환이 원인이 될 수 있습니다.” 다리 부종과 관련하여 혈액순환제 광고가 많으니 다리부종의 원인이 혈액 순환 때문이라고 생각하시는 분들도 있으신데 물론 혈액순환의 흐름이 원활하지 않은 것도 중요 이유중의 하나지만 다리 부종의 원인은 아주 다양한 원인으로 생깁니다. 오늘은 다리 부종의 원인과 증상, 검사에 대해 같이 알아보겠습니다. 다리 부종의 원인 다리 부종..

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골다공증 검사 골밀도 검사 보험기준

나이가 들어가면서 심해지는 골다공증은 골다공증성 골절의 위험인자이지만 골절이 생기기까지는 증상이 없어서 골밀도 검사를 해야만 알 수 있습니다. 오늘은 골다공증 검사의 보험기준을 알아보겠습니다. 골다공증 검사는 원칙적으로 허리뼈 (요추) 와 볼기뼈(대퇴골) 에서 골밀도( Bone Marrow Density)를 측정하게됩니다. 골다공증 검사로는 이중 에너지 방사선 흡수측정법 (DXA) 또는 컴퓨터 단층 촬영(QCT) 을 이용하는데 대부분의 경우 DXA 로 측정합니다. 골다공증은 류마티스내과 부산류마티스 허민영 골밀도 검사는 대개 사진에서 보이는 DXA 로 측정합니다. 함께 읽기 좋은 글 ▶골다공증 수치 Tscore ▶골다공증, 골밀도 QCT ▶남성 골다공증, 남자 골다공증 진단, 치료 골밀도 검사 보험 인정..

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